求助：尿毒症，血透近三个月，尿越来越少，有无解决方法

fatelhb

梦回杏林 发表于 2021-7-25 21:41
　　此帖中的案例，患者35岁，患肾衰竭才1年，肾脏硬化萎缩的程度与年纪大病程久的尿毒症患者是不一样的 ...

多谢指点！倪海夏师徒遇到有心脏病的患者，都是用荆芥防风浮萍三味药来代替麻黄。　赵绍琴的尿毒症方中常看到的是　荆芥防风　　而没有浮萍，是否浮萍也可省？浮萍“　(4)水肿而兼表证。该品发汗利水，有助于消散水肿。该品属辛散之药，凡自汗及气血不足而致疹不透和水肿，均不宜服。”或是这原因？

昨晚想肺有寒，就想按*摩脖子两侧对应的胸部两直线，及每一胁骨间隙，后想想，寒还是用火为好，就用艾炙，晚上10点左右炙半个小时多，差不多半根艾条。昨晚半夜就有两次小便，第一次量还较多，早上测体重，也明显减轻。这一周来尿量很少，看来小便少与肺有关系，后面再试试看如何？这样，若有尿，就不用服汤药，也减轻体内水液量.


"病程越久正气越虚，不宜过汗，过下"  补正气是　用西洋参　还　是黄芪？之前两个中医都是用大量黄芪，可服后，并不很舒服，但体力会好点。另蛋白尿　是否　用黄芪　才有效？还是用其他什么中药？目前每天　有服西洋参三七粉　

梦回杏林

fatelhb 发表于 2021-7-26 06:45
多谢指点！倪海夏师徒遇到有心脏病的患者，都是用荆芥防风浮萍三味药来代替麻黄。　赵绍琴的尿毒症方中常 ...

　　首先可以考虑荆芥防风，是否用浮萍等药看病情需不需要，宣肺解表的力度不够时才酌情添加。
　　心阳衰弱、肾气不足，阴血亏虚都禁止发汗和忌用过度升散的方药。

　　按磨点穴与服药相比，是较为安全，而且能有效缓解症状、促进病情好转的自助康复方法。

　　中医用药要辨证，黄芪益气固表，用于｛所虚自汗（病机辨证）／肥白而多汗（朱丹溪）／多汗而浮肿（黄煌）｝者，用得对证，才能改善病情。
　　从现代疾病类型上来看，黄芪用于｛肾病综合症｝导致水肿和大量蛋白尿的患者效果比较好。而肾脏已经萎缩硬化的尿毒症患者，要减少尿蛋白，可能用破瘀通络消瘕的虫类药效果会更好：

如果无法播放，请点击此处在新窗口打开

　　ＣＣＴＶ《走近科学》｛虫药的秘密｝：
　　https://tv.cctv.com/2010/05/15/VIDE1355515275177201.shtml
　　ＣＣＴＶ《中华医药》｛虫药疏逐通肾络｝：
　　https://tv.cctv.com/2012/07/20/VIDE1356351005684388.shtml
　　

心宁2019

蛋白尿的治疗可参考王幸福先生载茹十眉先生用五倍子胶囊的方法。

五倍子粉0.3克入胶囊，每次一粒，每日三次。降蛋白很快，无不良反应（可能会引起便秘）

此法王幸福效仿使用过，效果不错，但我自己没有用过，供参考吧。

云闲山人

如果我给你一种中药片你敢不敢用？这药片是自制自用的，我的使用体会是可以保肾、利尿、通便、降肌酐、通过保肝利胆降转氨酶降血酯，还可以通过健脾加强化生之力从而减少食量，减少了食量就减少了代谢，就减少了废物排泄，也就减少了五脏六腑之累，就给了五脏六腑修复自己的时间，肌肉比就会增加，体力就会增强，血压就降下来了，对虚胖、多汗、皮下脂肪又厚又软、棉花腹之人有明显的帮肋，只是目前还没有用于肾衰的经验，仅观察到我自己用后小便清且多，饮水量反而减少，所以推定对肾衰者有帮助。这个是片剂，服用量可以自由调整，免去了病人煎药的麻烦。

fatelhb

心宁2019 发表于 2021-7-26 19:55
蛋白尿的治疗可参考王幸福先生载茹十眉先生用五倍子胶囊的方法。

五倍子粉0.3克入胶囊，每次一粒，每日三 ...

非常感谢您的回复指点！！！网上也找了王幸福先生讲解的视频学习，谢谢.

fatelhb

云闲山人 发表于 2021-7-27 02:17
如果我给你一种中药片你敢不敢用？这药片是自制自用的，我的使用体会是可以保肾、利尿、通便、降肌酐、通过 ...

非常感谢您的分享，这是您自己开方代加工成片剂的？现主要是因为血透后造成无尿，若只是利尿中药，可能作用不大，总感觉与肺受寒有关。家人不会虚胖、多汗等，不知能用否。怎么　判断　能降肌酐？是含大黄？谢谢!

云闲山人

fatelhb 发表于 2021-7-29 20:59
非常感谢您的分享，这是您自己开方代加工成片剂的？现主要是因为血透后造成无尿，若只是利尿中药，可能作 ...

我认为大家受西医的影响，对尿毒症、肾衰的病机分析和治疗都走了弯路，现在需要直接了当，单刀直入。这个药片是我自制的，基于对一个祖传方子的改进，改成片剂是为了服用方便，也为了避开大蜜丸中的蜂蜜用于糖尿病人，我自己用，家人亲戚也用，对外却不常用，因为对这个方子的理解我也不够透彻，近年才陆续发现并认识到此方治疗疾病谱很广，对很多现代时髦病、慢病顽疾有效，不是利尿剂，实践中却有利尿的功能，也能让多尿的糖尿病人夜间少尿，也治愈过几例糖尿病，也观察到降肌酐等等，但肌酐、血糖、血脂、胆固醇、转氨酶这些西医的指标，西医的思维，很大程度上干扰了中医思维，很多时候我们理解不了古人的思维，把简单的东西弄复杂了。综合这药片我的临床实践，我认为应当能治尿毒症，也是安全的。

怀虚谷

好帖，期待继续更

fatelhb

怀虚谷 发表于 2021-8-30 20:51
好帖，期待继续更

谢谢关注！！！现图如下

由于一天只能发一张图，只好两个图放一起截图

fatelhb

梦回杏林 发表于 2021-7-26 09:59
　　首先可以考虑荆芥防风，是否用浮萍等药看病情需不需要，宣肺解表的力度不够时才酌情添加。
　　心阳 ...

谢谢！
6月下旬服许家栋的药后，感觉易水肿，人更不舒服，虽一次只服100ml汤，但一天就近300，三四天下来，就更多水无法排出，人更难受，后就停服。
7月份主要服用　三七人参粉　金匮肾气丸（北京同仁堂）　大黄蛰虫丸（北京同仁堂）　真武汤（台湾仙丰）　，可保持每天 2-3次大便。同时做 原始 点与 热敷。但7月下旬开始血透后头痛、眼痛，做原始点也无法解决，且血透当晚会痛一晚，后就想应 是 随着血透的次数增加，寒气可能越来越重，后就直接用艾灸，艾灸后痛会好转。目前一直每天早上就有艾灸，主要 肾经、肺经特别在胸、腹部位置。同时也出现血透后两三天脸肿明显。总之血透后问题越来越多，唉！

fatelhb

云闲山人 发表于 2021-7-31 01:28
我认为大家受西医的影响，对尿毒症、肾衰的病机分析和治疗都走了弯路，现在需要直接了当，单刀直入。这个 ...

非常感谢 ！！！
从8月开始服用情况 早上 及傍晚三七、西洋参粉  与 金匮肾气丸 各一次，  同时6点左右艾灸，每餐服 枯糖片、后增加尿酸片（非常感谢提供），这几天增加 星鲨 维生素E 50mg一粒，每天大便会4-5次。
之前刚服尿酸片时 第一天近三百，第二天350左右，以为会降了，但当天又吃葡萄较多，第三天就550左右，第四天，也是650左右，不知是否与吃这水果有关？后就不让吃。另好象口渴会明显些.
这几天测尿酸也与服之前差不多如本周星期四下午血透，今天 早上测尿酸值为464 ,明天可能就550左右，后天就650左右，所以又不敢再停一次血透，很想将星期一晚的血透停了。

这一周情况，人感觉体力等较之前好转很多，昨天晚上外出步行近1个半小时，上四楼还可一口气上数，早上想 散步还是 早上为好，晚上就饭吃后过伙儿就睡，所以早上就6点多，又外出散步半小时，感觉会比昨天累些，但精神还可。最近饭量也会增加，吃饭感觉没之前那么怕。

人早上脸肿也会比之前差些，没有很明显。 想下周一 若 脸不肿，体重增加不明显，就想停晚上的血透试下，可否一周做一次。本想服煎的真武汤,脸不会很肿就又没试.血压的高压,早上服药前一般在175左右,服药后会在140-150左右.每次血透后都是近190,越来越高.

现每晚睡时，还是会咳，偶有白痰,睡时都有汗在脖子周围。尿量虽会多些，但还是很少，一天可能还没有100ml，之前没测，后面看能否测下量。月经原都在25日左右，这两月改到15日左右，上月量会多， 这月目前有点，不知后面量如何.