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经方败案群20150605小儿扁桃体疾病专场5微信发言整理版

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经方败案群20150605小儿扁桃体疾病专场5微信发言整理版

主持人:厦门江鸿儒(鸿江夫子)
整理人:广东中山郭阳青
A、发言人:江鸿儒

临床上碰到来首诊的小朋友扁桃腺化脓、发热的一般都是在发病后2~3天,表现为高烧、咽痛、烦躁不安,严重的有抽搐、惊风。比较常见的热型是在午后发热,因为来看病的小孩子都是两三天化脓了才来找中医,临床多见的都是少阳跟阳明合病,为什么这样讲呢?有一个特点是午后发烧,早上发烧没那么高,下午两三点到傍晚热型最高,咽诊也见到化脓了,这个时候首选小柴胡汤加石膏、桔梗,化脓严重加连翘,如果很严重会加金银花。另一种情况是一发烧就来看中医,壮热,热型不是在下午,一开始早上就发烧,高热,39度、 40度,这种情况我会先用大青龙汤一剂、两剂。我有一个用大青龙汤的经验,以前碰到这种情况,壮热,没有少阳热型、午后加重的热型,我都先用大青龙汤一剂,出汗,体温降下来了,用日本人的话就是:顿挫热势,缩短病程。用了一剂大青龙汤,体温马上降下来,但是化脓不会好转。体温降下来,然后再用小柴胡汤,效果比较好。
有一个小故事,在60年代至90年代,厦门鼓浪屿流传一个秘方,小孩子扁桃腺化脓、发烧,以前都要去打青霉素,当时经济比较困难,一个好心的老大娘就会抓三付药给邻居,一天煮一付,吃了以后,小孩子扁桃腺化脓很快就好了,直到这个老大娘去世后,这个方子还在用。这个老大娘是提前把药抓好,自己贴钱送给小孩子。我后来去调查这个事情,其实就两味药:桔梗五钱、甘草五钱,就是《伤寒论》的桔梗汤。我朋友的两个孩子都用过这个方子,是慢慢好转,小孩子愿意喝。后来在临床碰到病情不是很重、体温不是很高的,我都给小孩子用三付桔梗甘草汤,效果都很好。
另外我以前用小柴胡汤时,经常加30g算盘子的根(审订者注:
Glochidionpuberum
L.
Hutch.[AgyneiapuberaL.]
,为大戟科植物算盘子的根
),也叫山金瓜,消肿散结效果非常好。
再有一个证型,到阴伤的情况,连续烧了好几天不退,已经肺胃阴虚时,我都是用竹叶石膏汤,或者也可以用小柴胡汤合竹叶石膏汤。如果小孩子很疲惫,有麦门冬汤证,如咳嗽、低烧、声音嘶哑等等,这个时候单纯用麦门冬汤,效果非常好。
还有内实外热的时候,小孩子好几天没有大便,我都会用自己配的防风通圣散,调点蜜水给小孩子喝,通大便,祛火、退烧、通内、通外,效果都很好。我十几岁刚开始学医的时候,每年都有一次扁桃体化脓、高烧,每次都是几天不大便,我都是自己开一付防风通圣散。当时还没有磨粉,就是用相等的剂量,用起来效果都非常好。现在我都是自己配防风通圣散,每年都要用很多。
还有一个老人家祖传的秘方,就是用一个闽南的草药,大尾摇(审订者注:
紫草科
天芥菜属
植物大尾摇Heliotropium indicum L.,以全草入药),捣烂绞汁,滴化脓的地方,效果非常好。可惜这个草差不多要绝迹了。大尾摇治疗咽喉疾病非常好。

30年前,我曾经碰到一个老师,当时扁桃体化脓一定要打青霉素,他青霉素过敏,不能打,后来找到我,我说没关系,我们中医肯定比青霉素效果好。我就是买了一大把的大尾摇,当茶喝,配了小柴胡汤加石膏,当天烧就降下来了,第二天基本上就不痛了,三天就全好了。
还有一个从病人那里学来的方子。退烧好治,但是扁桃体慢性肿大,影响呼吸和睡眠,不好治疗。我以前经常用消肿散结法,小柴胡加消瘰丸,但是小孩子不好接受。后来有一个病人教给我一个方法,就是用海蛎(就是小牡蛎,即小生蚝的肉,不是壳)煮咸菜(用盐腌四五遍的芥菜、然后储存在大缸里),每天中午或晚上煮一碗,做汤或菜或做药,每天吃一次,一个月一个疗程,连续服用2~3个月,肿大的扁桃体会消得很好。这个是非常好的方子,沿海地区有条件的可以试一试,小孩子乐意接受,全家都可以吃。后来我想一想,这个符合中医医理,牡蛎消肿散结,咸菜消肿散结,合起来效果非常好。我用了七八年了,很多人试试后反馈都很好,又经济,又容易接受。煮之前用淡水先泡咸菜、让盐充分释放,不要太咸,然后再跟海蛎一起煮,可以放一点姜葱油。小孩用咸菜海蛎汤不用辨证,但要注意的是脾胃太虚的要吃一些时间,再用六君子汤调理下。我曾经治疗一个11岁的小孩子,很胖,100多斤,双侧扁桃体III度重大,一感冒就化脓、发高烧,外科建议手术切除。他不敢手术来找我,我说想不手术就听爸爸妈妈的话,每天吃咸菜海蛎汤,每个月来复诊一次,吃了三个月,肿大的扁桃体基本消失了!
扁桃体炎容易引起肾炎,治疗要让扁桃体炎赶快退下去。因为扁桃体没有消下去,一感冒或一吃冰淇淋,就马上复发,又发烧、化脓。还有要注意避免惊厥,体温很高时赶快用大青龙汤,辅助一些物理疗法比如用温水擦全身,务必在最短的时间内把体温降下来。
我晚上讲的基本上就是这些。

B、 讨论:
阳青:有一位朋友介绍用夏枯草煮鸡蛋治疗扁桃体肿大,效果非常好。他说是倪海厦老先生的经验。
鸿江夫子:夏枯草也可以,但是量要大,夏枯草30~60g、射干15g,加桔梗、甘草。
逄淑杰(青岛):夏枯草治疗甲状腺炎效果很好,要大量。假如咽喉疼痛严重,不发热,用大剂量的养阴清肺汤加升降散效果也很好。
双修(广州):我从广州市越秀区儿童医院学了一招,小儿扁桃体化脓,起白点滤泡,用棉签沾碘甘油涂抹表面,效果很好,每天两到三次作为辅助治疗。
童耀辉(吉隆坡):小儿扁桃体脓肿我用黄芩连翘当归甘草,3211

龙秀锦(北京):我治疗化脓性扁桃体炎,如果有脓点的话,我一般会加生薏米、冬瓜子,排脓很好。有时方里加大量的蒲公英,对热毒效果优于金银花。春天的话,我会让病人去买新鲜的蒲公英,或自己去挖蒲公英,加盐、醋、糖凉拌大量的蒲公英,效果非常好。有时候会在少商、商阳点刺放血,效果不错,但是要患者能接受。
张坤(青岛):实习时总结临床上验证的业师治疗小儿扁桃体炎发热的经验概要:凡发炎皆以银翘散加减治之,发热便秘加生大黄;寒热往来加柴胡黄芩;发热舌尖边红加生地丹皮赤芍元参或轻取一二味,或重皆加,如恐腹泻多用淡竹叶;痛甚加射干山豆根重用牛蒡子板蓝根;高热持续不退,口渴汗出合白虎汤;身热持续,扁桃体隐窝显现脓性分泌物者,必用重楼需加白芷皂刺,脓去而热必退,此仿透脓散意。更有一种扁桃体炎吞咽不疼,从前压舌看不见,持续高热,治疗日久而热不退,诸医束手,是不知道此乃扁桃体后部发炎化脓刺激所致,用喉镜一探便得,因在后边所以吞咽不痛,压舌也看不到。用银翘散去豆豉芥穗加白芷皂刺即可。喉疼分泌物带血加马勃……

陈贱平(江西樟树):麻黃1,杏仁5,生石膏15,甘草2,葛根5,白薇9桑叶5,藿香3克,主治小儿急性扁桃体炎伴发热夜甚者,一般二剂愈。实习时戴会禧主任中医师经验方。

C、  附:半夏苦酒汤交流

鸿江夫子:还有一个经方,就是苦酒汤,用在扁桃体化脓、有声音嘶哑的类型效果非常好。我介绍了很多人用,效果都很好。
曹本贵(湖北以医悟道):我见过一个老中医,用苦酒汤(蛋清)治疗食道癌效果很好的,用的生半夏,用一斤醋煮10g生半夏,煮剩100ml的药液,热的汤药冲蛋清(一个蛋清,不要蛋黄),喝下去。有一个标准,就是:喝下去嘴不麻,嘴麻就是半夏没煎透。我曾经自己做过实验,用醋熬生半夏、加一个蛋清,可能没熬好,一口就吐出去了,喉咙麻了一会(可以喝一点生姜汤)。《伤寒杂病论》的苦酒汤用的也是生半夏,半夏是洗,没有炮。说一个苦酒汤的案例,2006年,我的启蒙老师那里有一个肺癌病人,他1994年得的食道癌,到2006年转移为肺癌,当时在我老师那里治疗,以苦酒汤为主治疗的食道癌。我个人没敢在病人身上用过。
鸿江夫子@以医悟道,生半夏现在不好卖,临床医生用生半夏一旦出什么事情,在法律上很难讲,我们要学会保护自己。用姜半夏或清半夏,效果也很好。我都是用姜半夏或清半夏。
鸿江夫子:苦酒汤的制作方法:15g姜半夏,50ml的好醋(黑醋或白醋都可以),半夏与醋先煮,煮完后去半夏渣再加鸡蛋清,呈糊状,慢慢的唅咽,可以用在扁桃腺化脓、声带息肉或声带小结引起的声音嘶哑,效果最好。

D、  附:外治法:
逄淑杰:对于咽喉疾病可以用釜底抽薪散贴脚底,对于缩短病情极为有效。
釜底抽薪散:1、药物组成:吴茱萸15g黄连6g生南星3g生大黄6g。2、使用方法:每次3~5g,姜汁醋调糊,敷双足涌泉穴,睡前贴,次日晨起揭去,一日一次。3、适应病症:小儿口疮,鹅口疮,痄腮,急慢性咽炎。功效:引热下行,引火归源。
鸿江夫子:贴涌泉穴,用吴茱萸效果最好。
张坤:外治法用釜底抽薪散就可:吴茱萸生大黄生山栀胡黄连研末醋调敷双足涌泉穴。

本文经“经方败案微友群临床学术委员会”、“《经方》杂志编辑室”审订。

经方败案微友群
201569




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 楼主 发表于 2015-6-9 11:20:19 | 显示全部楼层
重磅推出、新鲜出炉:小儿扁桃体疾病专题系列(共6场)

第一场发言人:高格非;整理人:高坤峰;
第二场发言人:黎德育;整理人:聂跃中;
第三场发言人:王彪、邓舒群;整理人:刘道渺;
第四场发言人:尹周安;整理人:刘道渺;
第五场主讲人:江鸿儒与群中好友;整理人:郭阳青;
第六场发言人:黎华;整理人:双修。

感谢以上大德奉献、感谢各位积极参与~
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道法自然

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发表于 2015-6-9 16:57:58 | 显示全部楼层
甘草  桔梗汤经常用。治疗慢性咽炎也可以。
小柴胡加连翘也挺好。
道法自然
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发表于 2015-6-10 09:10:45 | 显示全部楼层
请问群号是多少,能加入吗?
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 楼主 发表于 2015-6-10 10:02:25 | 显示全部楼层

回 医者易也 的帖子

医者易也:请问群号是多少,能加入吗? (2015-06-10 09:10) 
抱歉!加不了~

如今,微信中医群多如牛毛,本群为几个相知相识的好友聚在一起,可以毫不掩饰地晒晒败案、聊聊体会,以败案为主体,展开经验交流、败案会诊。。。

但我们会把一些交流经验分享在论坛,与论坛同步互动的,感谢关注!

另外,经方医学论坛有一个官方微信交流群:黄煌经方沙龙(经方医学论坛)和对大陆以外的黄煌经方国际村的,可以通过群内好友邀请进群交流、讨论。
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 楼主 发表于 2015-6-10 10:07:58 | 显示全部楼层
敬请注意:经方医学论坛官方微信交流群的名称为“黄煌经方沙龙(经方医学论坛)”,是以论坛管理员古求知博士为群主的微信群。。。。。。

有进入“黄煌经方沙龙(经方医学论坛)”意愿的朋友可以先加我的微信为好友,我再邀请进去。请通过站内短信告知您的微信号。。。
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发表于 2015-7-11 08:30:39 | 显示全部楼层
今天又学习了新的东西。学习了
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经方初中生

经方的追随者,学习者,践行者。

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发表于 2016-2-18 11:28:47 | 显示全部楼层
经方就是几味药就治大病。好好学习,好好总结。
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发表于 2016-3-1 13:22:30 | 显示全部楼层
谢谢各位老师!!!您们讲的都是临床经验,最近我用了江老师的经验,效果真好!!!这是“干货”!谢谢!!!
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经方小学生

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发表于 2016-3-20 20:51:34 | 显示全部楼层
请问诸位增生性的扁桃腺肿大如何治疗效果更好
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发表于 2020-6-10 09:03:44 | 显示全部楼层
请问各位老师,经方论坛官方微信群还可以加入学习吗?谢谢。
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