温胆汤治疗半夏体质心悸一例
已有 402 次阅读2014-2-21 15:05
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体质, 温胆汤, 心悸, 半夏
张某某,女,42岁。 2014年1月12日初诊。
主诉是心悸。自述心悸常常因劳累而引发,发病原因是因为20多年之前受惊吓而导致,一直持续现在,每因劳累发作,西医各项检查无异常。发作时常常憋气,言,如此会减轻或是缓解。平时时有睡眠多梦,醒而劳累。晕车严重,咽中时有痰。平素怕冷,四肢凉。舌红,苔腻。脉沉弱,无结代。
因为患者属于半夏体质,加之体重偏胖,伴有睡眠多梦,再加上患者这种状况属于黄煌教授说的“创伤后应激综合症”的一种表现遂处方温胆汤。而叙述病情时说“憋气会使心悸,心跳减轻”像桂枝甘草汤证[font=楷体_GB2312][b]“[/b][/font][b][size=1][font=楷体_GB2312]发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之[/font][/size][/b][b]”[/b][font=楷体_GB2312]中的[/font][b]“欲得按者”[/b][font=楷体_GB2312]所以桂枝甘草汤合方。[/font]
[font=楷体_GB2312]拟方:[/font]
[b][font=楷体_GB2312]姜半夏40g,茯苓20g,陈皮20g,[/font][font=楷体_GB2312]竹茹10g,[/font][font=楷体_GB2312]甘草10g,枳壳10g,干姜10g,大枣10g,桂枝12g[/font][/b]
[font=楷体_GB2312]6剂服尽,心悸止。[/font]
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