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[初诊咨询] 肺癌非小细胞癌偏向腺癌晚期求诊

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发表于 2020-1-27 22:56:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 1506754706 于 2020-1-27 22:56 编辑

爸爸19年10月下旬在长沙检查出肺癌晚期,出生日期是1961年10月的,59岁了,10月之前有如下经历:频繁感冒,一直有在镇上打点滴消炎,无效,有出现吐血现象,偶尔一口,没在意,另外就是膝盖疼痛异常,以致晚上不能睡眠,咳嗽剧烈,这个现象维持3个月左右。30年抽烟史,喝酒史,10多年的高血压史,14年下半年在湖南省人民医院查出肝脏血管瘤,因为高血压缘故不能手术,开点西药出院。更早时,大约10-11年,突发甲状腺肿瘤,几天之间长得很大,后在长沙湖南省肿瘤医院手术,检查良性。

下面小字部分是19年10月23日我做的笔记,这是爸爸第一次来长沙看病,我以为没什么严重,先去了长沙南部的荣军医院。先去看了中医,然后一边吃中药,一边在荣军做了检查。检查结果是肺CA晚期,把结果告诉了爸爸,很难接受这个结果,这几天有咯血的现象。

彭爸爸病情
大托镇镇医院住了9天
上半年就有感觉,以为拖一拖又好了

最近3个月频繁出现
表现:头顶,到脚尖,痛,骨头痛。
胀痛,
右边肩膀,颈根一直延续到头顶,痛,胀痛。
膝盖以下,胀痛,上厕所,蹲不下,要用凳子。
大托住院,照片,肺部感染,ct不管用,憋闷,痰多,咳嗽️两个礼拜了,
怕冷,
3个月以前,两个星期打一次点滴,
脾胃胀痛,
肩周炎,右边脑袋胀痛,
胃寒,肌肉酸痛,
️3个月,没喝酒了,
有2周没抽烟了
腰椎不好,胃炎,
肝肾虚,
每天6.00左右️头痛的现象,在家里面用了清凉油,能管上几个小时。

三伏天,中午做事喝冰啤酒,也伤了脾胃

23号,头痛时间明显延长,膝盖还是很痛,烦躁,睡眠不好。8:00赶到荣军医院。查房

22号晚上做了热敷,脉冲针灸,第3幅中药,熬药第2次喝,头痛当时有缓解。
用了生姜,葱须熬水泡脚,热敷了膝盖。
换衣。

21号洗澡,第2副中药煎了第三次,出了大汗,换了衣服。脉冲针灸,2个疗程。当天下午3点左右膝盖和以下的部分,酸胀无力,极其难受!大汗之后,感觉松快一些。反映,第二天还是那样,稍微减轻。

从荣军医院出来,一直吃中药,我一直排斥西医治疗,这一个月期间就一直是吃中药,中间出现过咯血,爸爸还出去开拖拉机,当天晚上就吐血。胸闷堵得厉害,爸爸觉得中药治疗不见效,后面住进了湘雅附一,先是门诊,后是住院,中西医结合科。做了基因检测,支腔镜活检,这次右耳朵下面多出一个脂肪瘤一样的东西,硬硬的,有痛感,边界分明。5天出院后找了湘雅中医梁清华教授开了10副 中药,止血效果好。

11.25下午去办理入院手续,住院,打了点滴,消炎,雾化,止咳,每天安排的固定流程,就是:上午两瓶,下午2瓶,晚上2瓶,晚上9:00到10:00还在打点滴,心电图,体温,血压,大小便化验,等,

爸爸是带着很大的希望去到湘雅的,毕竟招牌大,想快速的和医生进行沟通,查明原因,如何治疗,可是,医院的治病流程,是能一步一步按部就班来,先开了基因检测,pd,l1.的检查,自费7700,报销了1350,这个检查就要7到10天出结果,这周三,最快出结果,医院的那几天,从最初的带着最后的希望,到那天安排一个检查,周二26号首先做的腿部加强ct,没有发现骨转移,退行性病变,开了双录芬酸钠,涂的药,止痛的效果,没有查出痛的问题,又开了腿部b超,结果周二晚上打完点滴开始大咯血,大约️10毫升多,临时加了止血针,晚上睡觉,第二天早上,还是咯血,上午依旧,上午估计️30毫升,加起来,医生开的药,需要调过来,没那么快,下午才开始打上,下午零散的一口,一口的,
由于咯血严重,取消了下午去做b超,怕呛风,引起窒息,带上片子,去看了骨科医生,找了两个医生,下午的隆峰经验丰富一些,看了荣军医院的核磁检查,看到膝盖髌骨后面是有个阴影的,怀疑是骨转移,排除了半月板损伤,撕裂,器质性病变,当晚用了垂体后叶素,另一种止血药物,每小时bong50毫克,连续10个小时,从12点到5点,尿了6次,床旁边的垃圾桶尿了半桶,整个人都虚脱了,周三早上27号,脚乏力,发抖,还是️一口,一口的血,上午又2瓶,下午2瓶,下午还有垂体后叶素连续10小时,晚上没有了,晚上跟医生交涉了,停掉了,周四睡的好一些。


12月9日,第二次住院,这次直接进的肿瘤科,医生给出的方案,爸爸的基因检测报告特别适合免疫靶向治疗,因为肿瘤位置是中央型,怕窒息,所以配合用了一天的化疗,隔一天之后用的国产的信达的免疫靶向药物,观察一天后出院。这次的治疗,爸爸差点就挂了。在化学疗法副作用下,是先生在中药处方每天调整过来的。
现摘录12月14日湘雅附一肿瘤科室出院诊断书内容:
1.原发性支气管肺癌(右上叶低分化型非小细胞癌,倾向低分化腺癌,左肾上腺转移可能?颈部淋巴结转移?)
2.肺不张
3.心包积液
4.胸腔积液
 1月6日从长沙回到衡阳衡东县,乡下,静养,准备过年,
另1月16日,在县城人民医院进行了第二次免疫治疗,信迪利单抗注射液,这次没有用化疗,40分钟静滴,之后身体反应:容易怕冷,双手的手肘以下和双膝盖以下,疼痛加剧,一直到现在,今天27日,这几天,奥施康定有加量,一天两粒增加到一天三粒,现在疫情严重,县城乡下封路,医院门诊也没有开放,这种止痛药也快吃完了,今天又强行减到一天两粒,没有这个止痛药,白天晚上就会烦痛难忍,晚上根本无法入睡。另,每天有在吃中药。胸口没有什么不舒服的地方,只有腿痛这个毛病影响最大。胃口一直不错,一餐一到两碗饭。晚上有止痛药,能睡上几个小时。

描述很锁碎,抱歉。
祈盼复。
















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发表于 2020-1-28 09:01:08 | 显示全部楼层
化疗药伤了阳气了,
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