张神医的故事

r109

从早上七点，到晚上七点，一天的工作算是告一段落。
上午以查房、门诊病人为主，包括预约复诊的，下午以手术为主。
一天要抽两到三包香烟，这是慢性自杀，累，其实只是借口，应该戒烟了。
很佩服黄老师，连续工作七八个小时，只喝几口水，保持着充沛的精力、活跃的思维、始终如一的和蔼态度。而我，要喝不少的水，打不少的哈欠。

首先，我很奇怪，为什么倪海厦那样的医生会对西医那么深恶痛绝，不肯接手西医治疗过的病人，甚至会呵斥、痛骂病人。是因为学术、技术、原则、个性，还是因为其他？

第一个原因可能是对西医知识的欠缺，不懂西医，所以面对西医治疗过的病人就不知道如何分析、如何处理了，尤其是面对经过西医检查、确诊过的病人，无法发挥“特长”、自圆其说。第二个原因，中医与西医的五脏六腑的概念、实质不同，西医打乱了阴阳气血形质，中医无从下手了，真的这样吗？方证派应该没有这个障碍。大陆中医也没有这种说法。第三，彰显个性，别有用心，避实就虚。无法面对，索性拒绝。第四，或许还有更深层次的原因。

甘草干姜汤

仆本恨人:听说成教毕业的也不能考证了。中医真是四面楚歌。 (2012-06-19 13:16) 

听说师带徒可以考证.

r109

聊一些今天处理的病人吧。尽量挑既是我亲友又是我的病人的例子。

我儿子，40个月。巧得很，近两天感冒高热，最高腋温40度，经过我的处理，已经恢复。他长这么大。没有打过吊针，也没有吃过中药。在他身上，迄今用过三种西药：小儿感冒冲剂、布洛芬混悬液、再林（长这么大总共两包），辅以温水擦浴。女儿12岁，用过的药同前。只有一次，她两岁时感冒发热，她外婆瞒着我带她输液，被我中途制止。   对于小孩子，重要的是观察，掌握处理的时机，这需要相当的专业知识，但绝大部分家长是无法具备的。所以科普宣教真的很重要。


我姨，50岁。曾经高血压（240/160）多年，发现时已经肾病。服用两种降压药，近两年平稳，但肌酐尿素氮一直高，近三月坚持服用桂枝茯苓加淮牛膝，中间偶尔用防己黄芪、越婢加术。今天复查，肌酐尿素氮已经正常，尿蛋白也由4+变为1+，今天复诊，继续服用。（感谢黄老师的经验！）

我姨的公爹，78岁。老慢支肺气肿肺心病。住的远，总是就近输液，不见缓解才来找我，我总给他中药汤剂，总能奏效。今天给的是小青龙汤五剂，刚才电话告诉我已明显好转。

我堂姐的儿子，15岁，急性化脓性阑尾炎。剧烈腹痛，发热39度，昨夜12点直接手术。上初二，昨天下午会考，很关键。腹腔镜，手术30分钟结束，三天即可出院上学。不考虑其他方法。

我妹妹的公爹，73岁。近半月大便带血。今天检查结果出来了，很纠结，因为是亲戚的缘故。
肠镜，图象，凭经验是结肠癌。但病理报“结肠管状腺瘤”。用中药肯定能解决症状。西医处理可以定期复查或直接手术，我倾向于后者。再论证、再探讨方案吧。

甘草干姜汤

r109:从早上七点，到晚上七点，一天的工作算是告一段落。
上午以查房、门诊病人为主，包括预约复诊的，下午以手术为主。
一天要抽两到三包香烟，这是慢性自杀，累，其实只是借口，应该戒烟了 .. (2012-06-19 20:30)

患者被西医治疗后会产生许多坏证, 比如器官被切割后的不可逆转性, 肿瘤被化疗和放疗后产生的各种各样的后遗症......

所以我赞成倪海厦的对肿瘤的观点并理解他的做法, 中医不能给西医的坏证有效的善后(不好听的话就是擦屁股或收拾烂摊子).

r109

以下的不是亲友。尽量视病人为亲人。

谷，女，43岁，LSH术后。腹腔镜子宫次全切除后盆腔包裹性积液8cm，坠胀隐痛，无发热。这样的病人每年都会有几个，原因有几个：术后懒动，素体虚弱，平时口服避孕，有其他疾病。予中药汤剂，有冬瓜仁、薏苡仁、牡丹皮、桃仁、红花、败酱草、金银花、广木香、车前草、生甘草，腹痛加附子，发热加柴胡。这是我老领导的经验方，每次都能很快解决问题。老领导是家传的，没读过伤寒论，从不把脉，但疗效远远高过本地的那些名医。

高，女，49岁，LC术后。腹腔镜胆囊切除后腹泻。这样的病人每年也都会有几个，都能在一年后自愈，但每天几次十几次腹泻，确实折磨人，西医效差。我用中药，有效有不效。我还需努力。有机会再向黄老师请教，也请论坛高手不吝赐教。

今天手术病例中有两例是盆腔包块，巧克力囊肿。柳，女，41岁，右侧，6CM。高，女，43岁，双侧，一8CM，一6CM。对于女同志来说，这就是不是癌症的癌症，后患无穷。盆腔广泛致密粘连，以后会有诸多不适和麻烦。如果中医有好的办法，也请论坛高手不吝赐教。

其余的就不一一说了。

r109

明天安排的都是胆囊，后天安排的都是甲状腺。到时汇报。

甘草干姜汤

r109:聊一些今天处理的病人吧。尽量挑既是我亲友又是我的病人的例子。

我儿子，40个月。巧得很，近两天感冒高热，最高腋温40度，经过我的处理，已经恢复。他长这么大。没有打过吊针，也没有吃 .. (2012-06-19 21:21) 

10年前, 为什么您会阻止孩子外婆给2岁女儿输液? 您担心什么?

您小儿子高热, 您是如何处理的? 能说说吗?

您孩子都打疫苗了吗?

r109

甘草干姜汤:患者被西医治疗后会产生许多坏证, 比如器官被切割后的不可逆转性, 肿瘤被化疗和放疗后产生的各种各样的后遗症......

所以我赞成倪海厦的对肿瘤的观点并理解他的做法, 中医不能给西医的坏证 .. (2012-06-19 21:56) 

到中医能够规范地、可重复地、确切地治愈肿瘤时再这么说吧。目前这么说没有意义。
如果现在真的把所有肿瘤病人全都交给中医，那么中医将死无葬身之地，那么愤怒的人民将剿灭全世界的中医。

甘草干姜汤

r109:到中医能够规范地、可重复地、确切地治愈肿瘤时再这么说吧。目前这么说没有意义。
如果现在真的把所有肿瘤病人全都交给中医，那么中医将死无葬身之地，那么愤怒的人民将剿灭全世界的中 .. (2012-06-19 22:07) 

那您对肿瘤的看法是什么? 西医能看好肿瘤吗? 罗京的快速离世说明了什么?

r109

甘草干姜汤:10年前, 为什么您会阻止孩子外婆给2岁女儿输液? 您担心什么?

您小儿子高热, 您是如何处理的? 能说说吗?

....... (2012-06-19 22:00) 

是不是需要输液，决断需要专业知识，需要连续的细致观察，需要对孩子健康的全面了解，需要医生的良心，最需要的是孩子亲人的理解和支持。这些真的很难。儿童医院或医院儿科那么繁忙，是有复杂的原因的。  输液、西药，是最符合家长心理需求的，也是最安全并保险的，目前来说，也是疗效最可靠的。
处理高热，我用的就是前述的药物和办法。这需要掌握一个“度”，需要对孩子身体的全面了解。对于陌生的小孩子，存在很多的不可预知、难以防范的风险，那么医生只有寻求最保险的处理方法。患者眼中的滥检查、滥用药，对于医疗来说是有其必要性的。举个例子，很多梅毒、爱滋病是在常规、例行体检时发现的。

关于免疫接种，法定的一定要完成，法定之外的可选择的一般不去打。这是对自己、对孩子、对社会群体负责任。如果亲眼见过天花、麻风、脊灰、病脑等等，你是不会轻易地那么说的。天花、霍乱、鼠疫、麻风、血吸虫的控制，是现代医学的功劳。

r109

很多中医对乔布斯之死发表意见，有些实在荒唐。你知道他存活了多少年？如果不治疗会存活多少年？如果交给中医谁能预计存活多少年？黄菊也是那个病，存活多少年？

你对倪海厦死于肝癌怎么看？

是否是这个“因”，导致了这个“果”，看明白。

淋巴瘤，分类分型很复杂，有的能治愈，有的不治。如果全部交给中医，中医只好自杀去。

中医有很多擅长的领域，但也有很多不擅长，凡事过犹不及。这世上没有绝对，没有万能，西医如此，中医同样如此。

甘草干姜汤

r109:很多中医对乔布斯之死发表意见，有些实在荒唐。你知道他存活了多少年？如果不治疗会存活多少年？如果交给中医谁能预计存活多少年？黄菊也是那个病，存活多少年？

你对倪海厦死于肝癌怎 .. (2012-06-19 22:55)

您对目前的医疗状况满意吗? 您认为未来的医疗是继续以西医为主好, 还是以中医为主好?

甘草干姜汤

r109:是不是需要输液，决断需要专业知识，需要连续的细致观察，需要对孩子健康的全面了解，需要医生的良心，最需要的是孩子亲人的理解和支持。这些真的很难。儿童医院或医院儿科那么繁忙，是 .. (2012-06-19 22:37) 

.....输液、西药，是最符合家长心理需求的，也是最安全并保险的，目前来说，也是疗效最可靠的。

为什么您家的孩子不输液?

r109

甘草干姜汤:您对目前的医疗状况满意吗? 您认为未来的医疗是继续以西医为主好, 还是以中医为主好? (2012-06-19 23:02) 

极不满意。
有些领域依仗中医，有些领域依仗西医，有些领域需要中西医结合，有些领域既不要西医也不要中医。
对于西医的短板，西医从业者会比任何一个中医都明了，当然前提是用心思考的西医。中医指出的“短板”，往往是错的。黄老师做得让人佩服，不要轻易地表态，这需要极高的涵养。
论坛上有人说：“因为是西医外科，所以微笑医生张强能够微笑。”这是极其卑鄙极其浅薄极其无耻的。看问题能够看到这个角度，该有多么阴暗呀。鲁迅有一句话，就是形容这种人的。

r109

甘草干姜汤:.....输液、西药，是最符合家长心理需求的，也是最安全并保险的，目前来说，也是疗效最可靠的。

为什么您家的孩子不输液? (2012-06-19 23:06) 

不需要时就不用，必须用时一定要用。

高热惊厥了，大脑缺氧了，肺部感染严重了，心衰了呼衰了，不退热、不吸氧、不输液、不用激素抗生素，行吗？真正的中医高手能够及时地在你身边出现吗？人人都会那么幸运吗？

甘草干姜汤

r109:不需要时就不用，必须用时一定要用。

高热惊厥了，大脑缺氧了，肺部感染严重了，心衰了呼衰了，不退热、不吸氧、不输液、不用激素抗生素，行吗？真正的中医高手能够及时地在你身边出现 .. (2012-06-19 23:24)

高热惊厥了，大脑缺氧了，肺部感染严重了，心衰了呼衰了，不退热、不吸氧、不输液、不用激素抗生素，行吗？

上述情况输液以后出现的并发证又是如何处理的?

在本帖52#楼, 您说:" 对于小孩子，重要的是观察，掌握处理的时机，这需要相当的专业知识，但绝大部分家长是无法具备的。所以科普宣教真的很重要。"


您说的科普宣教指的是什么?

r109

你所指的并发症是什么？药物的运用只有正确与不正确，救治只有成功与不成功。
你所看到的、听到的、想到的弊端，非药之罪。是人祸啊！

科普宣教，就是要教人正确地认识人体、认识疾病、认识生老病死，正确的观察、评价、处理办法。
具体到小孩子发热，一般来说，38度不需用药，多喝水、散热，38-40，要用药物退热，要重视。40度，要警惕，紧急处理，防惊厥。当然，这很笼统，也是常识。但每个家长都掌握并奉行吗？大部分人都要么惊慌失措，小题大做，要么不以为然，粗心大意。工作中就要有更精确、细致的原则。不是千篇一律，要结合孩子平素的健康状况、个性特点、即时精神状态、既往的治疗经过，等等等等。这些，门诊医生能在几分钟内全部了解吗？家长能够全面细致地描述清楚吗？双方能无障碍地沟通吗？

我的一个朋友的孩子，是英国籍，每次打防疫针必须去上海的专门机构，要全面检查，要全天观察，一大群人围着一个小孩子一整天。你不得不承认英国政府对英国公民的极端负责，极端爱护。

甘草干姜汤

呵呵 , 提到上海, 请看下面的宝宝不哭, 宝宝加油的博客, 08年它风靡了网络.
一粒糖丸毁了我的世界 http://blog.sina.com.cn/thinkingkawayi

甘草干姜汤

科普宣教，就是要教人正确地认识人体、认识疾病、认识生老病死，正确的观察、评价、处理办法。
具体到小孩子发热，一般来说，38度不需用药，多喝水、散热，38-40，要用药物退热，要重视。40度，要警惕，紧急处理，防惊厥。当然，这很笼统，也是常识。但每个家长都掌握并奉行吗？大部分人都要么惊慌失措，小题大做，要么不以为然，粗心大意。工作中就要有更精确、细致的原则。不是千篇一律，要结合孩子平素的健康状况、个性特点、即时精神状态、既往的治疗经过，等等等等。这些，门诊医生能在几分钟内全部了解吗？家长能够全面细致地描述清楚吗？双方能无障碍地沟通吗？

您说的这些就是西医看发烧的常识, 大众也是被这样科普宣教的, 孩子一个发烧立马被及时送到医院, 哪个小孩子发烧不超过38(积食除外)? 去医院就是老三骗, 看喉咙, 采指血, 拍X片子(咳嗽), 然后就说必须输液, 否则会......当然, 全国各地医院都是这套流水线程序.

一个感冒发烧, 小孩子的噩梦就开始了......

2010年3月份, 我在上海的篱笆和杭州的都市浏览, 看到一个上海何宝宝从2009年12月18日晚发烧开始到2月10日化疗~死亡, 在短短不到2个月的时间, 一个可爱健康的宝宝就被医院(上海一家很大很有名的医院)合法的治疗没了. 可惜这个连接现在打不开了, 当时他妈妈详细记录了自己孩子的治疗经过以及心理路程, 跟帖的众多妈妈把话语说到200多楼, 可是, 也未能挽救住这个宝宝.

当时开始化疗时候, 护士交代家长看好液体说:"化疗的药毒性很强的，在吊水的时候一定要注意手上的针头，不要让针头冒出来，如果针头的药水滴出来，碰到皮肤的话，手会烂掉的。因为这个药有腐蚀性的".

当时, 我可怜这个孩子, 我恨他父母的无知, 更恨自以为是的医院! 一个天使就这样飞走了.

后来, 这样的例子太多了, 我都已经快麻木了......

至道

没有调查没有发言权，因为离我家不远处，现在有位姓许的民间医生也还是这样的模式，虽谈不上神医，但医术也算可以，值得我辈学习的地方很多，所以轻易排斥否定一切，虽然说是神医有点过，但和现在社会炒作的“神医”有本质区别，不能否认他是一名真正的民间中医。这不是炒作。是对当今一部分真正民间中医现状的真实写照。

至道

真正的中医是口碑传承，疗效是硬道理，难道我们个个将来都能成为教授、专家就是真正中医了，现在不乏许多所谓专家、教授你们也可能不一定认可，但体制决定了现实中医现状，我们能做的就是做个普通的真正的能让百姓、患者认可的中医、经方中医足矣。

邓舒群

仆本恨人:听说成教毕业的也不能考证了。中医真是四面楚歌。 (2012-06-19 13:16) 

已有西医执照 在接受中医培训毕业的可以考证的

甘草干姜汤

至道:没有调查没有发言权，因为离我家不远处，现在有位姓许的民间医生也还是这样的模式，虽谈不上神医，但医术也算可以，值得我辈学习的地方很多，所以轻易排斥否定一切，虽然说是神医有点过 .. (2012-06-20 11:23) 

是的, 各地都还残留这样的民间中医, 当今的医疗环境只能让他们明哲保身, 不求有功, 但求无过.

信任是对他们最好的奖赏!

甘草干姜汤

至道:真正的中医是口碑传承，疗效是硬道理，难道我们个个将来都能成为教授、专家就是真正中医了，现在不乏许多所谓专家、教授你们也可能不一定认可，但体制决定了现实中医现状，我们能做的就 .. (2012-06-20 11:30) 

说的对!

甘草干姜汤

很少有疫病------2003年非电算不算? 两种不同的思维治疗产生多大不同的后果, 看过被西医思维治疗那群落寞人的无声无言的述说吗?

经方医学只是中医学的某个分支------这个赞同.
中医也仅是21世纪人类医学的拾遗补缺------不赞同, 如果21世纪不回归到中医上来, 世界肯定完蛋, 有人说, 21世纪就是精神病的世界.

未来就是这样，西医无法做到完美之处，就由中医来弥补好了------西医本身就是不成熟的思维, 尤其近代西医理论就是走进了怪圈, 还需要它一直误导人们的健康吗? 这句话应该反过来说才是.

甘草干姜汤

今再来:甘草干姜汤怎么跟r109老师扛上了，呵呵，消消气以和为贵。
我以前在保险公司做过药物临床试验保险，跟不少药厂打过交道，所以对西药产业有点了解。套用我专贴里的大小周期概念，两千年来 .. (2012-06-21 22:12) 

不是我要与r109老师扛上, 而是他把我调查的很清楚(知道我是女的, 估计从我的呵护日记最后一个记录看出来的), 他在23#楼质问我作为一个现代女性为什么对中医如此狂热?

我就告诉他, 我是很严肃很认真很痛苦地思考过的, 在31#楼.

他是一名医者, 我是一名患者, 我是被迫学中医的, 我自学中医仅仅是为了自保和自救, 不想再去医院花钱买罪了.

我们之间的观点和对话代表了医患双方不同的视角, 他可能反感我骂西医不信任西医, 而我反感他不让我骂.

估计, 我们谁也不能说服谁, 因为我们的思维已经被固化了.

甘草干姜汤

今再来:以美国和中国为例，因为国情不同，相同的药物和诊疗手段实施起来就会有很大的不同。西医作为一门学科一种工具本身无错，如果有遗憾，那也是使用者甄别及操作失误引起的，对它的优缺点只 .. (2012-06-22 08:06) 

中国就是被美国一直误导到现在, 无论从政策面还是技术面. 化疗和放疗技术不都是在80年代初去美国取回的洋经吗?

还有无数现代女人的乳房与子宫被随意切割, 看过毕淑敏翻译的费城被阉割的女人吗? 这是一个美国年轻女人被切割后的反思与呐喊; 看过纪小龙的病理切片吗? 他仿佛揭露着什么?

看着满大街花枝招展或优雅睿智的当代女人, 谁能理解她们内心的悲哀和苦痛!

甘草干姜汤

我的2个重要女人器官到是没有被切割, 但是, 我是被误导做过刨腹产手术, 麻醉的后遗症让我记忆力伤失了3年, 3年我才缓过劲, 当时麻醉的时候, 我还多长个心眼, 提前假装醉到, 不想让过量的麻药输入我的身体.

我自学中医6年, 我的中医水平已经足可以对付我家人的生病, 这就是我的满足感和成就感!

继续经方学习, 仅仅是自己的兴趣爱好, 中医让我深刻体会了伟大与神奇, 体会到对生命的重新认识和尊重!

现在, 我最关注的是孩子和老人以及女人(老幼妇)的疾病.

甘草干姜汤

为人父母者，不知医为不慈；为人子女者，不知医为不孝。

一个慈, 一个孝, 是我刻苦学习中医的最大力量, 今天重新读这句老生常谈的话竟然鼻子酸酸的.

r109

丝毫没有抬杠的感觉，一点也不反感。
两种截然不同的观点，是不同的人生体验，尖锐对立是必然的。
这更加证明了科普宣教的重要性和紧迫性。
也更加证明了中医和西医都还有更多的工作要做，任重道远。

r109

有这么两个很有分量的形容词：划时代的、里程碑式的。
在医学界，怎样的人物、事件和物质，才配得上这两个形容词呢？
中医界，张仲景、伤寒论、桂枝汤配得上，吉益东洞（汉方）、胡希恕（方证）配得上，将来黄煌先生和“方—病—人学说”也配得上。当然，历史上还有一些。
西医界，更多。麻醉剂、手术刀、青霉素、糖皮质激素、移植、X光B超CTMRIMRCPDSA，输液，人物、治疗方式，也有很多。

单说糖皮质激素。反西医人士，视其为恶魔撒旦。这是它的一方面，其实还可以是伏魔金刚。它是一柄双刃剑。它的威力，当得起力专效宏、立杆见影，就看你的剑法如何，正确，除魔，错误，自戕。

再：中医，需要时代的语言；中医，需要吉益东洞。中医，不需要保卫，不需要拯救，要的是走上正确的轨道，是复兴、振兴，扔掉长袍马褂裹脚布，跟上时代的步伐。

甘草干姜汤

r109:丝毫没有抬杠的感觉，一点也不反感。
两种截然不同的观点，是不同的人生体验，尖锐对立是必然的。
这更加证明了科普宣教的重要性和紧迫性。
也更加证明了中医和西医都还有更多的工作要做 .. (2012-06-23 19:52) 

异而和之, 和而不同.

与您共勉!

甘草干姜汤

r109:有这么两个很有分量的形容词：划时代的、里程碑式的。
在医学界，怎样的人物、事件和物质，才配得上这两个形容词呢？
中医界，张仲景、伤寒论、桂枝汤配得上，吉益东洞（汉方）、胡希恕 .. (2012-06-23 20:16)

大浪淘沙, 留下的一定是金子!

在人类历史的长河中, 中医长期能呵护一直占人口优势的华夏儿女, 这就足够了. 别人承认不承认, 学习不学习, 那是别人的事情!

但是, 有群体或组织用恶意的阴谋和不择手段来打压我们的中医, 我们就要去揭露去批判去呐喊......

避免经济学上劣币驱良币的现象.

磊子山

杏林之秀:
故事说的好 太好了！！！ [s:184]  

民间医生（土郎中）不能合法救人， 救人如做贼， 但群众喜欢， 见死不救缺德但不违法，  治病救人违法但积德， 多少民间中医知识和技能就要断送烟飞灰灭， 无奈啊！

andy

甘草干姜汤:中国就是被美国一直误导到现在, 无论从政策面还是技术面. 化疗和放疗技术不都是在80年代初去美国取回的洋经吗?

还有无数现代女人的乳房与子宫被随意切割, 看过毕淑敏翻译的费城被阉割的女 .. (2012-06-22 08:25) 

“甘草干姜汤”坛友发言太有喜感了。放化疗和外科手术治好了多少，又治死了多少？你比较过吗？你以个例反对整体，那我也举个例子，1乳腺癌具有一定的遗传性，很多家族中出现多位家族成员患上乳腺癌。在英国，有个名叫汉娜的女孩家族中就是这种情况。而她，为了预防乳腺癌，18岁时即切除双侧乳房。
http://ca.51daifu.com/2012/0201/003D36ABC2228T422707.shtml
“当时麻醉的时候, 我还多长个心眼, 提前假装醉到, 不想让过量的麻药输入我的身体.”
麻醉剂都是根据你的体重测算过的，输入多少都是术前已经定好的，你以为假装麻醉起效就会少输吗？要是少输了你麻醉不完全怎么办？疼痛甚至有可能让你昏厥甚至休克、死亡呢！

andy

luoxiu:本人是西医，自学中医多年，想要个中医师证，但是考试无门。问题是天朝是个关系社会。参加确有专长考试需要卫生局同意，不送钱现在谁理你，酒要茅台，烟要大中华。学中医名正言顺很难， .. (2012-06-16 13:00) 

你的西医执照具体是什么类别的？

ssdd

这世上没有绝对，没有万能，西医如此，中医同样如此。


继续讨论[s:180]

wl7099

我由于用药较少，有人说我傻，还有人说我把病人给浪费了。这就是当今社会。

haha

神是不存在的。

雪山居士511

我觉得中医治疗远优于西医治疗，关键就是水平。目前医院的中医也许没什么中医水平，只是有证的中医吧，所以让看了“中医”的人觉得中医不怎样。中医断病以四诊，八纲辩证，经络辩证，治疗手法是砭针灸按跷导引。可医院的中医还是依赖仪器的检查，试问仪器能检查出阴阳表里虚实寒热？这是中医吗？许多病经西医治疗确实是把病人搞得一塌糊涂，如这时候中医治疗就是给西医擦屁股了。往往医院中医能治疗的病多为擦屁股，不好收拾啊。