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[内科] 脈案析理兩篇(三)

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发表于 2017-10-25 16:59:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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林男,42歲,糖尿病
2017/10/25西醫診斷為二型糖尿病,現服用西藥治療中,原本飯前血糖控制在90mg/dl以下,最近常喝酒,所以血糖控制不穩,飯前血糖116mg/dl,夜間睡眠品質不良

診其脈右關浮部濡無力,按之微滑,仿升陽益胃湯方義,因按之微滑不到鬱熱在裏程度,所以不用升陽散火湯,開立葛根,黃耆,黨參,升麻,蒼朮,羌活,防風,黃連(微量),共8味藥

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 楼主| 发表于 2017-10-25 17:00:32 | 显示全部楼层
李男,24歲,睡眠障礙
2017/10/25臉上長滿青春痘,胸前更多,有時會刺癢,晚睡,淺眠多夢,大便便秘

診其脈寸部浮,關後內側細數,開立防己地黃湯(條文裏有云可治如狂等情志病,也可移治睡眠障礙),重用生地,因細數數脈顯,加紫草,蒲公英等治青春痘,再加皂刺,共8味藥

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 楼主| 发表于 2017-10-25 17:01:56 | 显示全部楼层
彭女,47歲,睡眠障礙
2017/10/24 病患昨天車禍,現出現心慌,胸悶,呼吸不暢,半夜易醒,睡眠品質不佳

診其脈左寸芤動無力,開立桂枝甘草龍牡湯(病機心陽不足,又因驚恐所致的心慌),關後弦細,加酸棗仁,合歡皮,鬱金,再加石菖蒲開心竅,共8味藥

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