巩氏浮中沉三部诊脉法

昆仑太溪

巩氏浮中沉三部诊脉法，是由民间中医巩继甫医生在将近三十年的临床中，参照《伤寒论》脉法，和古医案所载脉法，结合临床实践，和现代脉管动力学说，总结整理的一种简洁，高效，实用的脉法。
在1984年版2000年9月第27次印刷的《中医诊断学》，第64页第二行，有一句话“此外，也有不分寸关尺，但分浮中沉，左诊心肝肾，右诊肺脾命门，以候各腑脏的，这是因为病情危急，而求其根本的一种办法。诊老人，虚人，久病，产后等也可用此法。因此巩氏通过这段话，为自己的脉法找到了依据。
巩氏浮中沉三部脉法，不玄不奥，由博返约，简洁易懂，容易掌握，能使临床医生快速通过脉象诊断出病位，病机，病性。真正做到凭脉断病，凭脉断证，凭脉下方。更能使临床医生做到十个医生诊脉可以判断出同一种脉象，防止了十个医生诊出十种脉象，公说公有理，婆说婆有理的尴尬现象。

昆仑太溪

不久的将来，中医业界将掀起一股巩氏浮中沉三部诊脉法旋风。这股旋风将通过不偏不倚，有理有据，简洁清新的观点，重新调整传统脉诊观念，使脉诊更符合病机，贴近临床，其流行热度将会超过观点偏激的火神论调。

hanchul

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burningsnowy

愿闻其详

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具体说说[s:188]

博弈经方

《伤寒六书》脉诊法！

伤寒用浮中沉三脉法

夫伤寒治之得其纲领，不难也。若求之多岐，则支离破碎而难矣。何谓也？脉证与理而已。予尝以浮、中、沉三脉详而治之，无所遁其情也。既云伤寒，则寒邪自外入内而伤之也。其入则有浅深次第，自表达里，以此推之而不难也。若夫风寒之初入，必先太阳寒水之经，此经本寒标热，便有恶风恶寒，头疼脊强之证。寒郁皮毛，是为表证。若在他经，则无此证矣。脉若浮紧，无汗，为伤寒，以麻黄汤发之，得汗为解。浮缓，有汗，为伤风，用桂枝汤散邪，止汗为解。若无头痛恶寒，脉又不浮，此为表证罢而在中。中者何？表里之间也，乃阳明少阳之分，脉不浮不沉，在乎肌肉之间，谓皮肤之下也。然亦有二焉。若微洪而长，即阳明脉也，外证目痛，鼻干不得眠，用葛根汤以解肌；脉弦而数，少阳脉也，其证胸胁痛而耳聋，如见此证此脉，以小柴胡汤和之。盖阳明少阳不从标本从乎中治也。过此则邪入里为热实，脉不浮而沉，沉则以指按至筋骨之间方是。若脉来沉实有力，外证则不恶风寒而反恶热，谵语大渴，六七日不大便，明其热入里而肠胃燥实也，轻则大柴胡汤下之，重则三承气汤选用，大便通而热愈矣。

若脉来沉迟无力，此为阴证，盒饭看外证如何，轻则理中汤，重则姜附四逆汤以温之。今将浮、中、沉三脉列图于后，可熟玩之。

伤寒以脉大、浮、数、动、滑为阳，沉、涩、弱、弦、微为阴。然脉理精深，初学未能识察。

予谓伤寒之中人，由浅入深，先自皮肤肌肉，次入肠胃筋骨，以浮、中、沉三脉候之，似乎无所遁乎其情矣。列为三图，图下就注证治之法，则阴阳表里易见，使因脉以知证，缘证以明治，以此达彼，由粗入精，亦可以为初学之阶梯也。欲究其至极，必须潜心熟玩仲景之书，庶几可以入道矣。

浮

浮，初排指于皮肤之上，轻手按之便得，曰浮。此为寒邪初入足太阳经，病在表之标，可发而去之。虽然，治之则有二焉∶寒伤荣则无汗恶寒，用麻黄汤；风伤卫则有汗恶风，用桂枝汤。一通一塞，不可同也。

浮紧有力，无汗恶寒，头痛项背强，发热，此为伤寒在表，宜发散，冬时用麻黄汤，余三时皆用羌活冲和汤。有渴，加石膏、知母；无渴，不用加。

浮缓无力，有汗恶风，头疼项强，发热，此为伤风在表，冬时用桂枝汤，余三时皆用加减冲和汤。腹痛，小建中汤；痛甚，桂枝加大黄汤。

中

中，按至皮肤之下，肌肉之间，略重按之乃得，谓之半表半里证也。然亦有二焉，盖少阳阳明二经不从标本从乎中也。

长而有力，此为阳明证，有头疼眼眶痛，鼻干不得眠，发热无汗，葛根汤、解肌汤。若渴而有汗不解，或经汗过不解而渴，白虎汤，或加人参；无汗不渴，并不可服，则为大忌。

弦而数，此为少阳经，其证胸胁痛而耳聋，或往来寒热而呕，俱用小柴胡汤。（有加减法。）若两经合病，则脉弦而长，此汤加葛根、芍药。

沉

沉，重手按至肌肉之下，筋骨之间方得，此为沉脉。亦有二焉，阴阳寒热在沉脉中分。若沉而有力，则为阳，为热；沉而无力，则为阴，为寒也。

沉数有力，则为阳明之本，表解热入于里，恶寒头痛悉除，反觉恶热，欲揭衣被，扬手掷足，谵语狂躁，口燥咽干，五六日不大便，轻则大柴胡汤，重则三承气汤选用。

沉迟无力，为寒，外证无热，不渴，反怕风寒，或面上恶寒甚如刀刮，或腹满胀痛，泄利，小便清白，或大小腹痛，皆为阴证，轻则理中汤，重则四逆姜附汤。

伤寒至沉脉方分阴阳，仔细体认，下药不可造次，倘有差失，咎将归己。凡诊脉须分三部九候，每部必先浮诊三候，轻轻手在皮肤之上，候脉来三动是也。中诊三候，沉诊三候，三而三之而成九候。然后知病之浅深表里，以为处治之标的，岂可忽略于脉而欲求病之所在乎？明脉识证，辩名定经，得乎心而应乎手，如此而治，有枉死者，吾不信也。若脉证不明，处方无法，狂妄行医，视人命如草芥，他日不受天殃，吾亦不信也。

动起来

说的也巧，一直主导我临床的是浮按中按沉按这脉法，简单方便实用。

昆仑太溪

博弈经方:《伤寒六书》脉诊法！

伤寒用浮中沉三脉法

夫伤寒治之得其纲领，不难也。若求之多岐，则支离破碎而难矣。何谓也？脉证与理而已。予尝以浮、中、沉三脉详而治之，无所遁其情也。既云伤寒 .. (2015-09-03 17:37) 

英雄所见略同。哈哈

我是牛哥

动起来:说的也巧，一直主导我临床的是浮按中按沉按这脉法，简单方便实用。 (2015-09-03 18:44) 

能具体说说吗

昆仑太溪

我是牛哥 发表于 2015-9-3 22:07
能具体说说吗

左浮=左寸
左中=左关
左沉=左尺

同理
右浮=右寸
右中=右关
右沉=右尺

废除寸关尺