诊疗医案10：虚人外感，五剂愈

李洪治

诊疗医案10：虚人外感，五剂愈

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       Z某，女，26岁，体格偏瘦50kg，2024年2月18日应诊。主诉感冒。

       刻症：感冒后反复发热六天。于2024年2月13日，出现高热39度，并在当地输液四天。停药后，现低热37.2度，身倦，酸困，乏力头晕。平时血压低。易汗出。

      客证：右脉弦弱，左脉弦弱。舌苔薄白，舌质淡红，舌尖红。既往外感后，多缠绵半月余，才会好。

      诊断：虚人外感发热。

     处方：柴桂葛仙汤，五剂，水煎服。

     2024年2月27日二诊，服药五剂后，病就好了，已经完全没有不舒服了。

     按：此处虚人外感主证，第一是脉弦弱；第二是体格瘦弱；第三是酸困乏力低血压；第四是容易出汗。

    虚人，〔晋〕葛洪《抱朴子·行品》：“言不计於反覆，好轻诺而无实者，虚人也。”一般指“汗家”、“亡血家”、“衄家”等，气血阴阳偏虚的人。

                                                                    2024年2月28日(微信公众号”中医李洪治”)

physician

老师您好
伤寒论第37条：太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。
脉浮细而嗜卧者，小柴胡汤，
您这个汗出，嗜睡，脉弱，为什么没考虑附子，是有什么辨证要点吗？
最近在学中医，求老师指点一二