我遇到一个强直性脊柱炎病人

梁浩

今天看了一个强脊病人，腰骶部、肩胛部、髋关节、膝关节皆无规律疼痛，早上手脚冰凉、傍晚手脚发热，夜寐不安，小便较黄，饭量超大，左脉沉细弱，右脉浮弦紧，舌质淡红，舌体胖大，舌苔粘腻，舌边齿痕，而且患者在徐州家中则感觉症状明显加重，在西安上学则感觉明显减轻，患者形体偏胖，保持每天游泳1000米，身体较壮实。患者诉有结肠炎病史和胆囊炎病史。感觉病人虚实夹杂，甚是难以取舍，但是对于患者的大饭量我有一个看法，那么多的能量与营养物质的摄入，究竟是为了满足哪方面的需要呢？是否一种身体调节机制的一种紊乱呢？是否控制食欲的中枢与控制免疫的中枢之间有某种联系呢？或者西安的干燥正好对冲掉了某些异常调节。但是讨论到现在，我们还是最好不要见症对症，而要真正的把握住疾病的证据，那么什么是证据呢？现在看来似乎看到点眉目了，桂枝汤与小柴胡汤与麻杏薏甘汤与金匮肾气丸加减--------------------肉桂15、白芍10、柴胡10、黄芩10、半夏10、麻黄10、杏仁10、厚朴10、石膏20、茯苓10、山萸肉10、生地10、泽泻10、丹皮10、赤芍10、车前子10、薏苡仁30、西洋参5、磁石30、粳米50。

槐杏

麻杏薏甘汤，还是麻杏石甘汤？另：胃酸过多之溃疡病，前列腺素，风湿痛，解热镇痛药，这里面本身存在必然的联系。我用升阳益胃汤治胃溃疡，有效，治风湿痛，有效，这里面是否也有必然关系？特别是溃疡病人不耐解热镇痛药时，用此方很合适。仅供参考

老广大

黄腻苔怎么还用生地呢？

梁浩

黄腻苔？没有啊

察哈尔

方子杂，我觉得。可以一个方证一个方证的治。
这个人天天一千米，身体壮实，还整出个强直来，不知平时怎么弄的，湿邪重了，还是不要游泳的好。