对论坛医案写法的思考

nanshanju

       本人纯属中医爱好者，现在的工作也跟医药一毛钱的关系都木有，在南中医经管院读书4年压根就不信中医，草根树皮都能治病，您还能告诉我比这更扯谈的事吗？后来做医药代表才知道，西医真是个渣，连个感冒都不会治的渣，至此才回归中医。本人读书不求甚解，稀里糊涂，尝试着去读伤寒、金匮、内经，很可惜的是都没看懂，郁闷。所以中医爱好者提的问题，大家伙乐呵乐呵就好。
    我看论坛医案大概9成5是看不懂的，因为不理解为什么会这样用？经常看到的是作者列了一坨的症状，然后开出个处方，就见效了，下面跟帖的说学习了，楼主大才之类的话，我也是这其中的一员，因为如果说看不懂会遭鄙视的，这么简单的问题，但哥们还真是看不懂装懂的。其实我真想知道在症状和处方中间的那些事，您是怎么思考的？病机在那里？为什么选用这个处方？其他同类处方可不可以？真的有效吗？您能把思考过程写出来吗？这才是精华所在啊！！！据我的经验，疾病的收工也很重要的，否则会有功亏一篑的情况发生，特别是小孩和年纪大的人。
我十分喜欢看十世遗风先生的东西，写的真好，看了先生的东西我才知道，原来半夏泻心汤是治胃的，伤寒论中心原来是指胃，而胃是指肠子，俺真的是很傻很天真。仔细看了看伤寒论才搞清楚半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤的异同点，算是对脾胃病有了一个初步的认识。可惜的是现在很少看到十世遗风先生的东西了，我对先生治疗腰椎的思路很感兴趣，因为我母亲就是腰椎间盘突出症的患者。既然先生没发帖，那我就把自己的思考发出来博大伙一笑。
    因为母亲身体的水湿比较重，给母亲用了五苓散，效果还凑合，吃了第一天，肚子开始响了，我认为肠胃运动加速了，但是小便没有增多，舌苔和齿痕的变化不大，这说明剂量和服药的纪律性很差。 用了大概三天这样，母亲跟我说，腰痛好了不少，我很奇怪，腰椎间盘突出五苓散也管用？这时猛然想起前两天网上看到网友的帖子，说他女儿喝小建中汤总有剩余，他觉着浪费，自己就喝了，四五天后明显感觉腰椎间盘突出的腰痛好了很多，他自己也很奇怪。我就想这腰椎好比电线杆子，要想不倒、不倾斜得有3、4根手指粗的铁丝绳拉着，腰痛就是有一根铁丝绳松了，其它两根铁丝绳紧了，而导致倾斜的产生，从而产生了一系列的问题。而我们的脊椎的筋就好比电线杆子的铁丝绳，内经上讲肝主筋、脾主肌肉，所以从肝脾论治腰椎病是有道理的。所以我母亲和那位网友才会有好的效果，一般腰椎间盘突出都从下焦暖肾阳入手，效果也不错，但度的把握很难，容易造成耗散元阳这样的事。同时最近在学习针灸，学到了骨会大抒穴，所以真正的是骨头有毛病的，大抒穴按压一定会痛的，所以我认为从肝、脾论治是一个不错的思路。
    以上为个人思考，欢迎点评，但哥们把这事看的很淡，因为俺只是个中医爱好者。

雍乾

按摩椎间盘，健脾的手法和穴位是不可少的，此不赘述。土生万物，中州养宗筋。希望有人不要吹毛求疵，只是公开利益他人。 [s:184]

jtlzl18

楼主有悟性.

沉着@冷静

您能把思考过程写出来吗？这才是精华所在啊

紫云小鱼

电线杆，铁丝，一流比喻

生姜干姜

现在对医案说得很清楚的很少，包括中医书籍，其实医案要把道理说得很清楚是很累的，当然和个人的表达能力有关，要把道理说全了很困难，写中医教科书，的待遇很好也懒得说太多道理，这对初学者来说很不利，也拜托这帮写教材的责任心强点，当然论坛中有谁能把道理说得很清楚的我觉得他很崇高和无私！值得赞爽！