临证思考44：再谈“一气周流”

云淡风轻123

气的上升运动相当于一个人在单位工作，潜降运动相当于在家睡觉，这两种运动相对来说少有问题；气的展放运动和内收运动相当于一个人在上下班的路上，最容易发生拥堵，临床也是如此，太多的病都是这两个环节出了问题。

根据“同象原理”，万事万物都可以归属于“五象”之中，比如，春三月、寅卯辰、愉悦的心情、木、肝、绿色等等，看起来风马牛不相及，但是从“象”的角度看，都是一回事，都是气的展放运动之象，为什么《黄帝内经》有一篇“阴阳应象大论”呢？讲的就是这个东西。我们学会了这种思维方法，就可以对各种病象进行归类，从而大大简化了思维。越是中医高手用药谱就越窄，张仲景用药只有90多味，却可以治疗千万种病，为什么？因为当千万种病象统统归属于“五象”之中后，我们只需要调整“五象”即可，并不需要用千万种药了。

张仲景为什么只通过望诊王仲宣，就可以对他的病情了如指掌呢？一定是医圣在他的眉宇之间、神色之间抓住了某种“象”，这个不是迷信，有的医生单凭摸第二掌骨就可以诊断疾病，有的单凭脉象，有的单凭舌象，有的靠触摸脊柱等等，实际上这是一种全息理论，是一种“一叶知秋”的思维方法，即“察象”的思维，任何一种诊断方法当到了极致的境界，完全可以精准的判断病情，只是我们这些后来人水平太低，差的太远，我们不是怀着“虽不能至，但心向往之”的心情，而是觉得这是“糟粕”，真是可惜！

zj3212003

精彩！受启发了。

夜雨十年灯

经验丰富的当然可以望而知之
但是为何要四诊合参？
因为很多时候有假象
除非你对患者平常就很熟悉
盲人摸象就是笑话的这个
蒲辅周就批判过单凭诊脉而下药的医生
和那些看病时候只伸出一只手一言不发的病家
但是他自己对脉诊也很重视

123456

土输四象，一气周流。想了解这些内容，首选黄元御。仲景之后，仅此一人。非自尊也。

岐黄门生

123456:土输四象，一气周流。想了解这些内容，首选黄元御。仲景之后，仅此一人。非自尊也。 (2012-09-17 12:31) 

黄氏对五行对六气的认识及阐发确实独到!

云外客

当代李阳波也有望诊之术

chenxinjie001

望诊大部分时候是正确的，但好多病人一看上去体质、气血很好，通过舌脉才能发现病人的阴阳气血不足。所以医生不能太自信自己的望诊，必须四诊合参。