经方学徒系列之一----右面部刺痛伴眩晕案

实证中医

           有一女患者，约50岁，头晕年余，西医诊断为颈椎病。头晕时有一特点，头顶右侧自觉有物包裹，“如冒状”。前几天感冒后头晕加重，恶心呕吐，输液后好转，已经无呕吐，但新添一症状：右侧面颊至右颈部麻木、疼痛，痛如蚂蚁咬。我问饮食，患者言 口淡，食不知味，盐多也不觉得咸。其舌淡红，苔薄白，脉细。小便似乎较前为少，大便干结已经十余天。她右臂、右下肢容易累。
          我的经方思维如下：
          有身体不仁，病人体质偏瘦，所以用黄芪桂枝汤；
          麻痹出现在柴胡带，其人表情抑郁，大便干结，所以用四逆散；
          有头眩，如冒状，加 泽泻汤；
          痛有定处，淤血也，所以加当归、川芎。
          全方如下： 黄芪 40  桂枝 20  白芍20    大枣20    柴胡15      枳实 15  甘草10      当归 20    泽泻20   川芎20   苍术20   茯苓20   干姜10
           试用三天，等等反馈中。
  

niningliuhen

，看看再说

李涛涛

学习了关注疗效

胡定年1

可否考虑做一下进一步的检查？明确一下面部麻木疼痛，头晕、呕吐的原因。比如头颅核磁扫描。