腿凉求教

娄然007 · 发表于 2011-4-5 17:02:45

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一男子，35岁，因冬日骑摩托车导致双腿发凉一年余。在室内静坐5分钟就感觉双腿（后外侧从臀至踝）发凉如坠冰窖，活动后或在太阳下晒一会儿就缓解，无其他不适，不喜饮水，唇稍干，舌胖苔白脉沉细。既往有腰椎间盘突出，右侧臀部肌肉稍萎缩。当归四逆汤合桂枝茯苓丸7剂，左腿症状消失，右腿无改善，继续服用7剂仍不见效，右腿游走性发凉，并加重，服用4剂白通汤，仍不见效。请黄煌老师指点。谢谢！

仆本恨人 · 发表于 2011-4-5 18:04:28

我治疗过类似的一例，用当归四逆汤合麻附辛汤取效，或可供君参考。

木子长大 · 发表于 2011-4-5 18:27:31

一，要用麻黄拔动外入的寒邪。5到15克，看胖瘦而定。
二，温肾填精的鹿角胶。
三，善于暖血的当归肉桂。
不成熟的经验。

skw · 发表于 2011-4-5 18:42:44

若中药效不佳，可在右侧膀胱经及胆经取穴针刺以疏通经脉。若委中有青筋，刺络放血可行。

曹东升 · 发表于 2011-4-5 19:09:04

受教

ldylzl · 发表于 2011-4-6 00:12:12

以腰突症，神经根受压为主，牵引针灸更有效。
中药可考虑芪四物合肾四味加麻附辛汤。

平凡 · 发表于 2011-4-6 08:22:00

参余国俊老师法，重剂麻附细加熟地

谢兴 · 发表于 2011-4-6 11:31:26

乌附麻辛桂姜汤加当归补血汤

drongh · 发表于 2011-4-6 12:37:00

用当归四逆+吴茱萸生姜汤吧。

gugu · 发表于 2011-4-6 13:54:47

四味健步汤

金凯歌 · 发表于 2011-4-6 14:25:55

肾着汤

小吹 · 发表于 2011-4-6 15:00:41

《古今录验》续命汤去石膏加细辛、吴茱萸。麻黄递增、吴茱萸30g（泡）

一得堂主 · 发表于 2011-4-6 15:46:55

麻附辛加鹿角胶或熟地

weijiaqi · 发表于 2011-4-6 17:00:52

也来凑凑热闹：
“…冬日骑摩托…”———风
“…右腿游走性…”————风
“…发凉如坠冰窖…”———寒
诊断：风痹
处方：桂枝附子汤加麻黄、细辛
祈就正于高明~~

娄然007 · 发表于 2011-4-25 12:34:23

一周前，病人无意中说起已经几年没有性生活了，与桂枝龙骨牡蛎汤6剂小试。复诊时，诉病情大减，已经2天没有感觉腿凉了。拟上方，以观后效。

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