高血压案求解

雄关迈步 · 发表于 2013-10-14 00:00:12

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男，50岁，农民，体型中等，高血压多年，检查ASO、RF均阳性，现症:血压160/100，头痛、头晕、嗳气、反酸，身累，下肢重，麻痹，四肢手足常发凉，舌质稍暗红，舌苔白腻滑，舌根中部苔面稍有泛黄，经用半夏白术天麻汤加三仁加肉桂桂枝，效一般，如何转方？

大千世界 · 发表于 2013-10-14 00:12:11

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林三 · 发表于 2013-10-14 03:45:44

小动脉痉挛，引起高血压，西药用利尿剂加β受体阻滞剂，协同降压。中医病机是痰饮内盛，阻滞气机，阴阳气不相顺接。半夏天麻白术汤合用四逆散可能会有效

2469530209 · 发表于 2013-10-14 07:21:10

厥阴病合水饮，可以乌梅丸合吴茱萸汤。

查斯鸿 · 发表于 2013-10-14 07:30:00

黄连温胆汤加薏米，用益母草100克煎水去渣的药汁煎其余药。

青木青木 · 发表于 2013-10-14 12:40:59

真武汤证，可合用桂枝茯苓丸

凤凰台主人 · 发表于 2013-10-14 12:41:25

如果你是老医，请参考以下方案：人参、附子、干姜、肉桂、半夏、桔梗、苏梗、苡仁、当归、丹参、黄芪、草豆蔻、甘草，随证加减，将很快见效。以后细心调理，疗效稳定，且可停一切西药。但饮食要注意，忌寒凉、油腻。初学者别试。

rst39583 · 发表于 2013-10-14 12:41:52

柴胡加龙骨牡蛎汤？

知医 · 发表于 2013-10-14 14:29:08

脉象是什么。

春生夏长 · 发表于 2013-10-14 14:50:10

八味通阳合桂枝茯苓丸

仲景故乡人 · 发表于 2013-10-14 15:28:20

好象适用当归四逆合吴萸生姜汤化裁一下。

hjzhy2000 · 发表于 2013-10-14 18:11:13

不是转方，而应该换方。桃核承气汤，如果有便秘用大黄，没有便秘去大黄芒硝。

hjzhy2000 · 发表于 2013-10-14 18:11:47

如果用完后，有口苦可以用柴胡剂收功。

acl114pp · 发表于 2013-10-14 20:00:26

八物下降汤对虚性高血压有效

国医束儿 · 发表于 2013-10-14 23:02:27

当归四逆合真武汤：桂枝24g,细辛15g,归尾18g,白芍18g,通草12g,盐附子（先煎）15g,白术18g,茯苓18g,干姜15g,炙甘草12g

jtlzl18 · 发表于 2013-10-15 06:12:41

有头晕头痛, 四逆, 舌苔腻滑, 应是水气水逆的存在.
治以续命汤合真武汤.

刘足良 · 发表于 2013-12-12 15:08:04

同意当归四逆+真武汤。

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