20140501QQ群讨论病案5（多发性骨转移腺癌案）--by沙丘沙

zure

春-沙丘沙(526484038) 21:42:26
最后一案
春-沙丘沙(526484038) 21:42:57
患者，女65岁，2013年9月15日，秦皇岛市昌黎人，多发性转移性腺癌，化疗一次。主诉全身疼痛剧烈，伴明显下坠感，两胁时有胀疼，身材高大，肤黑舌暗苔水滑，脉沉细紧无发热，饮食可，已卧床数日，活动不便，腹软无腹水。请处方？
春-十二月(531432688) 21:43:33
是不是少打了一个字，肺腺癌
春-沙丘沙(526484038) 21:43:42
脉沉细紧
春-SFDfsakfdc(1393083296) 21:44:11
沈阳-经方追随
如果阳虚用血府逐淤或者抵当会不会雪上加霜
春-沙丘沙(526484038) 21:44:55
是脊柱骨髓转换
春—桂枝尖(516663225) 21:45:15
这方面矛盾的可以学习一下四圣心源
春—知行(271422863) 21:46:13
太少两感？
春-沙丘沙(526484038) 21:46:25
对
岐黄小字辈儿(821839270) 21:46:29
精神状态如何？
春-沙丘沙(526484038) 21:46:46
精神可
春—桂枝尖(516663225) 21:47:06
附子汤加枳实
冬-再见了
我出个附子汤试下。。。
春-沙丘沙(526484038) 21:47:37
有道理
岐黄小字辈儿(821839270) 21:48:06
痲附辛汤
春—桂枝尖(516663225) 21:48:09
再加厚朴
沈阳-经方追随
四逆汤合阳和汤
春—知行(271422863) 21:49:14
应是太少两感，方子
柳暗花明(854693158) 21:50:17
柴胡+桂枝汤
春-SFDfsakfdc(1393083296) 21:50:41
沈阳-经方追随
加川朴
春—桂枝尖(516663225) 21:50:53
如果按太少两感治可用转气汤
春-沙丘沙(526484038) 21:51:09
这个案例大家思路比较统一，时间关系，我出方后，大家好继续。
春-沙丘沙(526484038) 21:51:35
乌头汤合当归四逆汤合四逆散：黄芪100赤芍30防风15甘草15制川乌30当归20肉桂20党参20吴茱萸10细辛15木通10柴胡10枳壳炒10麻黄15黑大豆30生地30乌梅20
加水1500毫升，煮取500毫升他三次温服。服上方后，大便日十余行，量大而稀，下坠感消失，继服上方七天，大便日一、二次，疼痛止。可下床活动。生活自理。上方减麻黄为10加鹿角片10制首乌20
服两个月改为服五天休息两天。
春—知行(271422863) 21:52:37
细辛15，药房发药吗？
冬-fream(826018370) 21:52:50
益肾蠲痹丸
春—桂枝尖(516663225) 21:53:06
单独买多少都给的
春—知行(271422863) 21:53:43
一个处方，如何单独买？
冬-再见了
2014/5/1 21:53:29
更进一步了
冬-再见了
2014/5/1 21:53:32
好
春-沙丘沙(526484038) 21:53:52
你有政策，我有对策。
春—知行(271422863) 21:54:11
说说你的对策
春—桂枝尖(516663225) 21:54:53
方法是自己想出来的
春-沙丘沙(526484038) 21:54:57
上边已有了
沈阳-经方追随
沙兄，请问四逆汤和四逆散合方用意何在
春—桂枝尖(516663225) 21:55:34
想买总有办法的
逍遥客(106316636) 21:55:44
拆两个方发药
春—知行(271422863) 21:55:51
哦
逍遥客(106316636) 21:55:55
再合一起
春-沙丘沙(526484038) 21:55:55
基层的药店这方面不象大城市严格
春—知行(271422863) 21:56:00
明白了
春-SFDfsakfdc(1393083296) 21:56:24
冬-再见了
一个太阳一个少阳。
春-SFDfsakfdc(1393083296) 21:56:42
沈阳-经方追随
2014/5/1 21:56:22
在哪里啊
春—桂枝尖(516663225) 21:56:44
内有久寒用当归四逆汤，胁胀用四逆散
春-沙丘沙(526484038) 21:57:23
因有两胁痛而加四逆散，就这么简单，没有道理。
春-沙丘沙(526484038) 21:58:53
至今（2014年3月份4日）半年有余，顺利完成化疗，且未出现仍何不适，白细胞、血色素等均正常。肿瘤专家也感觉不可思议！
岐黄小字辈儿(821839270) 21:59:09
估计这样用下去坚持住 对原发病有恢复作用，
岐黄小字辈儿(821839270) 22:00:20
好方啊
春-沙丘沙(526484038) 22:00:39
加黑大豆是李发枝教授的经验，可防治放化疗的副作用。
春—桂枝尖(516663225) 22:01:10
肿瘤难道是姓寒的？
春-沙丘沙(526484038) 22:01:19
而且最好是皮黑里黄的大豆
春-SFDfsakfdc(1393083296) 22:01:48
李发枝教授用的是小黑豆，马料豆
岐黄小字辈儿(821839270) 22:01:56
下坠感是怎样解释，黑料斗吗？
沈阳-经方追随
2014/5/1 22:01:42
多谢分享
岐黄小字辈儿(821839270) 22:02:36
豆豉原料豆
春-沙丘沙(526484038) 22:02:49
这个和知怎么解释，愿闻高明。
春-SFDfsakfdc(1393083296) 22:03:00
两胁痛，为什么不用小泻肝汤而用四逆散？
春-沙丘沙(526484038) 22:03:23
有多大区别？
春—桂枝尖(516663225) 22:03:30
大意差不多，
春—桂枝尖(516663225) 22:04:08
关键在法不在药，殊途同归
岐黄小字辈儿(821839270) 22:04:34
下坠感是怎样解释？气陷吗？
春—知行(271422863) 22:05:18
下坠感是阳气下陷阴中？
春—桂枝尖(516663225) 22:05:51
是诸寒收引的意思么？
春-三才(1791520172) 22:05:51
湿？
春-沙丘沙(526484038) 22:05:53
有道理，谢谢！
春—知行(271422863) 22:06:57
什么有道理？
春—知行(271422863) 22:08:01
阳陷入阴中？诸寒收引的意思么？湿？
春-沙丘沙(526484038) 22:08:14
你说的有道理
春—知行(271422863) 22:08:31
哦
春-沙丘沙(526484038) 22:09:21
我对肿瘤除了善用大黄蛰虫外，并无成熟的经验，也如同治感冒一样，观其脉证随证证治之而已。
白术(574346684) 22:09:47
很精彩啊，谢谢老师们
春-沙丘沙(526484038) 22:09:52
谢谢大家的参与！
白术(574346684) 22:11:12
这是纯中医
春-十二月(531432688) 22:11:18
感谢老师的病案分享
白术(574346684) 22:12:33
现在很多中医已经没有中医的思维了，全被西医病名牵着鼻子走，所以疗效就没有疗效了
春-沙丘沙(526484038) 22:14:55
当然，今晚举的是疗效比较好的，意在提高大家好的自信，更多的是不效的，留着我自己反思。
春-虚心(1226119593) 22:15:10
谢谢老师
春-沙丘沙(526484038) 22:15:12
晚安！
春-十二月(531432688) 22:15:43
谢谢老师，晚安

龙砂木心

群号多少？

李小荣

龙砂木心:群号多少？ (2014-05-08 10:31) 

http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid-24499.html

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乐善堂

沙先生治病多是高人一筹。学习了！
我亦拟一方请教可否？.全身

乐善堂

全身剧烈疼痛，以麻附细汤温阳散寒；
面黒舌苔水滑，以当归芍药散理血利水；
胁部胀痛，以四逆散疏达气机。
故拟麻附细汤合当归芍药散合四逆散。
可否？请教沙先生。